介護予防・日常生活支援総合事業者の届出様式

更新日:2022年02月14日

介護予防・日常生活支援総合事業(現行相当サービス、通所型サービスA)の届出様式等がダウンロードできます。

届出様式

届出に係る参考様式

報酬届出様式

  • 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(別紙26)
  • 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(別紙1-4)
  • 介護給付費の割引に係る割引率の設定について(別紙27)
  • サービス提供体制強化加算に関する届出書(別紙29)

報酬届出に係る参考様式

廃止・休止・再開・辞退届出様式

通所型サービス利用確認票

この記事に関するお問い合わせ先

介護福祉課長寿介護グループ

電話番号:0761-72-7853 ファクス番号:0761-72-1665

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